当ブログでも、頻繁に登場する医師の地域枠問題です
地域医療を支えるための医師地域枠。しかし、その制度には思わぬ落とし穴が存在します。今回は、医師が地域枠を離脱する際に発生する違約金問題について詳しく解説します。
医師地域枠とは？
地域医師の偏在（診療科の話もありますが）、地域では医師数が足りていないということで
医学部を卒業後、地域で一定期間働くという医師の地域枠が現在できています
通常の医学部入学試験より比較的優しくなっていたり
金銭的な優遇（学費が安い、奨学金・修学資金の貸与）
医学部を目指す学生には大きなメリットがあります。
一方で、デメリットも以前か指摘されており
規定年数、指定地域での勤務義務（9年程度）などに加えて
地域枠を離脱する医師も実際に現れるようになりました
地域枠離脱と違約金の現状
現在、山梨県では地域枠離脱に伴う違約金を巡る裁判が行われています。違約金を支払うことが消費者契約法に違反しているとされ、問題が表面化しています。
まず、山梨県は医師確保のため様々な施策をとっています
「山梨県医師修学資金」の貸与は、将来、山梨県で医師としてご活躍くださる志を持ったみなさんを支援するために行っているものです。大学卒業後、一定の条件の下で山梨県内の公的医療機関等で勤務していただくことにより、貸与した資金全額の返還を免除します。
やまなしの医師確保
現在、違約金を支払わなくてはならないのは消費者契約法に照らして無効だとして、甲府地裁に差止請求訴訟を提起したと発表されており
山梨県側も争う構えです
専門医資格とペナルティの議論
地域枠離脱者へのペナルティとして、専門医資格の取得に制限がかかる議論が進んでいます。制度の厳格化が進む一方で、ルール変更の頻度が高いことが問題視されています。
まとめ
医師地域枠は地域医療にとって重要な制度ですが、その運用における課題も明らかになっています。今後の法的判断と制度の見直しが注目されます。
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問題を指摘されながらも、医師の地域枠自体はどんどん増加しています
地域枠離脱は、専門医になれないようにするペナルティの議論が盛んに行われており
入学後にどんどんルールが追加されるのは、どうかなあと思うところもあります
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